当前位置:首页 > 保险

职工医疗保险卡怎么用-职工医保账户的钱怎么用


一、职工医疗保险卡怎么用


医疗保险是对因疾病引起的医疗费用进行补偿的- -种保险。社会保险是指社会或者企业为职工因病、负伤、生育提供必要的医疗服务或者物质帮助的社会保险。关于职工医保卡的使用情况如下: 1、在普通门诊可以刷卡。被保险人可凭密码在POS机使用医保卡,但不能取现或转账; 2、你住院时可以刷卡。到指定医疗机构就诊时,应出示医保卡和身份证或账本。出院时按政策比例当场报销; 3、支付指定药店的购药费用。医保卡可在指定药店购药并缴费; 4、搜索相关信息。医保卡可以查询账户的消费情况和余额,也可以查询医疗费用报销是否到账。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


二、职工医保账户的钱怎么用


职工医保使用情况:
1、可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;
2、统筹账户,由医保中心管理,参保人员若符合当地医保报销的费用的条件,由统筹账户支付。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


三、职工医保里面的钱怎么用


法律分析:医保卡里的钱是个人账户,并不是缴纳多少银行反多少,职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的,所以缴纳的医保并不是自己保障自己,而是国家保障了个人的医疗。以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


标签:

  • 关注微信

相关文章