医保局原来是人力资源与社会保障局的下属机构，但现在国家设立了国家医保局，是正部级单位。如果是新挂牌的省医保局就是国家医保局的对应单位，整合了人力资源和社会保障厅的城镇职工和城镇居民基本医疗保险，生育保险职责，卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政厅的医疗救助职责，就与人社厅，卫计委，民政厅等同为正厅级单位。
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(一) 管理不规范，影响医保基金收入的现象仍然存在。医保部门工作政策性强、涉及面广，直接关系人民群众的切身利益。作为新组建的部门，各地能重视各项制度的建立与完善，堵塞管理及业务经办漏洞，基金管理逐年好转，但仍存在些不规范的地方，影响了医保基金收入。
一是基金支出银行账户少收利息。根据财政部《关于印发〈社会保险基金财务制度〉的通知》的规定，对社会保险基金银行收入户和支出户的活期存款实行优惠利率，按三个月整存整取定期存款基准利率计息。调查发现，部分地方医保支出户银行存款一直按活期存款利率计息，未执行三个月整存整取定期存款基准利率，经测算，少收利息400多万元。二是利息收入未缴入医保基金财政专户。个别地方未将医保支出户银行存款利息缴入基金财政专户。三是少收补缴医保资金。部分地方城镇职工在退休后办理医保待遇清算时，未达到最低缴费年限，医保部门计算错误，造成少收补缴的医保资金的现象。如:余某,男，1978年参加工作,2020年退休,其中有部分时间中断了基本医疗保险缴费。按照《市人民政府办公室关于调整城镇职工基本医疗保险费缴办法的通知》的规定,参加城镇职工基本医疗保险的人员退休时,其最低缴费年限为:男满30年、女满25年。余某在退休后补缴基本医疗保险费时，医保部门多计算了115个月视同缴费时间，导致少收余某4万多元的基本医疗保险资金。
(二)监管审核不严格，造成多支付医保基金的现象比较普遍。调查发现,因医保部门监管不到位，内部审核不严格，各地不同程度存在定点医疗机构违规收取患者费用、参保者重复参保、重复报账等现象，造成医保部门多支付医保基金，影响了基金的安全运行。主要表现为：
一是定点医疗机构违规收费。仅2020年,有近60家定点医疗机构通过重复收费、超标准收费、过度医疗等方式，违规收取住院患者费用140多万元，造成医保部门多支付医保基金110多万元。如：某公立医院对住院患者在使用留置针后3天，又重复收取静脉输液费20多万元，造成多支付医保基金19多万元。二是部分参保人重复参保。有100多人在市本级参加居民医保，同时又在县市区或市本级重复参加职工医疗保险，造成多付医保基金。三是部分患者重复报账。部分地方医保部门审核不严，对标注“已联网结算”的异地就医票据重复报账近30万元,涉及40多人。如:李某因病在外省定点医疗机构就诊住院,通过联网在医院报销了应由医保基
医保局是好单位。
医保局的单位性质是国家行政机关，隶属于当地人力资源和社会保障局。医保局是新成立部门，直接关系到农民和城镇居民的医疗保障服务，也是服务职能比较突出的部门。
医保局的责任如下：
（一）、组织贯彻落实国家和省、市有关职工医保、居民医保、生育保险法规政策，拟订和修改完善全市医疗、生育保险政策、规定及工作计划。
（二）、确定市直职工医保、居民医保参保职工定点医疗机构和定点零售药店，与其订立服务协议并监督实施。
（三）、编制全市职工医保、居民医保、生育保险基金的预决处报告。
（四）、进行职工医保、居民医保、生育保险登记、缴费基数核定。
（五）、按照规定征缴和使用医疗、生育保险基金。
（六）、负责我市离休人员以及二等乙级以上革命伤残军人医疗保险业务的实施。
（七）、贯彻执行医疗、生育保险基金稽核规则，建立健全防范瞒报少缴医疗、生育保险费和虚报冒领医疗、生育保险费的工作制度。
（八）、在市人力资源和社会保障局的统一管理下，参与医疗保险宣传活动；指导乡镇、办事处医疗保险经办机构的相关业务工作。
（九）、完成在市人力资源和社会保障局交办的其他工作。
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