当前位置:首页 > 保险

居民医保和职工医保同时交了怎么办-居民医保和职工医保都交了怎么办


一、居民医保和职工医保同时交了怎么办


法律分析:
城镇居民医保和城镇职工医保不能重复参保。已重复参保人员只能以其中一种保险办理相关手续。职工医保报销比例比城镇医保报销比例高,建议只保留城镇职工医保。
城乡居民医疗保险,是由原来的新农合和城镇居民医疗保险整合而来的,城乡居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,退休后仍要继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。在缴费方式上,按年度进行缴费,缴费标准比职工医疗保险低,每年几百元钱,政府每年要给予一定的补助,个人缴费和政府补助全部计入医疗统筹基金,没有个人账户,报销比例比较低,一般报销比例在50%左右,如果加上二次报销,总体报销比例可以达到75%左右。
城镇职工医疗保险,是采用单位和个人按比例缴费,其中单位缴费部分计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户,就是每月返还到社保卡上的钱,这个钱可以用来到药店买药,到医院门诊看病等。职工医保缴费比较高,报销比例也比较高,一般能达到70%以上,缴费年限累计计算,累计缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。

法律依据:《国家医疗保障局、财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 全面建立统一的城乡居民医保制度 城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度尚未完全整合统一的地区,要按照党中央、国务院部署要求,于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的城乡居民医保制度过渡。制度统一过程中,要巩固城乡居民医保覆盖面,确保参保率不低于现有水平,参保连续稳定,做到应保尽保;完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群参保登记及缴费办法,避免重复参保;已有其他医疗保障制度安排的,不纳入城乡居民医保覆盖范围;妥善处理特殊问题、特殊政策,做好制度统一前后政策衔接,稳定待遇预期,防止泛福利化倾向。 各地要聚焦城乡居民医疗保障发展不协调不充分问题,结合医疗保障相关职能整合,在确保覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的基础上,统一经办服务和信息系统,进一步提高运行质量和效率,确保统一的城乡居民医保制度全面建立,实现制度更加完善、保障更加公平、基金更可持续、管理更加规范、服务更加高效的基本目标。


二、居民医保和职工医保都交了怎么办


和往年不同,医保家园的小李最近似乎忙碌了起来,邻居们再也看不到他在小区里瞎晃悠了。
这天,小保哥下班回家,难得在下班时间看到了小李......
小李听小保哥这么说,心里一阵欢喜,但也掺杂一丝羞愧,毕竟之前没找份正经工作,总是吊儿郎当混日子。他不好意思的笑了,简单和小保哥聊起了自己工作的事情......
但脑子一转,才记起自己还有个问题需要小保哥解答呢。
听了小李的疑问,小保哥便耐心做起了解答~
情况一:属于同一医保统筹区
如果属于同一医保统筹区,一般不会出现可以同时参加“居民医保”和“职工医保”的情况。在同一统筹区内,只有注销居民医保才能缴纳职工医保。
在没有工作时,大多数人都会参加居民医保,享受看病就医的医保待遇。但是找到工作后,用人单位就要为职工缴纳社会保险,其中就包含了职工医疗保险。因为职工医保和居民医保是由当地医保部分负责管理的,所以只要属于统一统筹区,参保缴费的记录便会存在系统内。
若有先缴纳居民医保的情况,那么用人单位再去办理职工医保的时候,就会要求将居民医保注销或者停缴,然后才能办理职工医保,避免造成重复参保。
情况二:不属于同一个医保统筹区
如果不属于同一医保统筹区,比如跨地市参保缴费或是跨省参保缴费,很可能参保信息就不在同一系统内,难以查出重复参保的情况。
重复参保,看病就医时只能选择一种医疗保险享受医保待遇。由于职工医保的缴费标准比较高,看病就医时能享受的待遇保障要比居民医保好一些,所以大多数人都会选择职工医保来进行医保报销。在这种情况下,正确的做法是:将医保关系从居民医保转为职工医保。
联系人:卢家


三、退休后居民医保怎么办


在很多时候,如果我们在公司工作的话,一般公司都需要给员工购买社保,如果我们没有工作,自己也是可以购买社保的,社保中就包括医疗保险,那么退休之后居民的医疗保险怎么进行办理?下面,为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了以下的内容,希望对您有所帮助。
一、城镇居民医疗保险
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
二、退休后居民医保怎么办
第一种办法就是在退休的时候申请一次性补缴医疗保险;
根据题主的描述,你最少要补缴10年医疗保险才可以享受免费医疗保障,如果一次性补缴的话说大概要4万-5万左右;补缴成功后,次月就可以有一定金额打入医保卡中,并且还可以不用缴费就可以享受医疗保险保障;
第二种办法退保清算个人医疗保险账户;
大家可以拿着本人身份证,社会保障卡到社保局大厅办理即可;说到这我们就不得不说一下城镇职工医疗保险缴纳比例,个人缴纳2%,单位缴纳8%;如果要退保清算的话,清算金额也是非常少的;
第三种办法缴纳城乡居民医疗保险;
城乡居民医保养老保险也是我们社会基本医疗保险,在报销比例方面稍低于城镇职工医疗保险,但是城乡居民养老保险是按年缴费,现在最低标准是180元/年,经济发达地区相对会多一些。
以上内容就是相关的回答,通常情况下,退休之后的社保可以申请一次性缴纳,通常情况下,最少需要缴纳十年的医疗保险,才可以享受免费医疗保障,如果是一次性补缴的话可能需要四五万。

标签:

  • 关注微信

相关文章