进医保的药怎么报销-进口药品可以用医保报销吗

一、进医保的药怎么报销

医保药品目录:药品目录分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按法定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按法定比例报销。
纳入医保药品怎么报销?
1、职工医保的参保者可以直接在市区的定点医院进行医保目录药品的购买,只需要带领医保卡前往药店进行直接结账就可以,或者有点子医保提供电子医保的二维码就可以直接进行支付。
2、用在住院内医保目录内的药物,可以在参保人出院报销时直接在人工窗口持有医保卡进行统一报销。
3、、其他城乡居民(如老年居民、非从业人员),只可选择一家定点医疗作为定点医疗机构。同样地,参保人员凭医保就医凭证,到医院指定窗口办理定点报销即可。
计算方式一览
医保报销时都会有一个起付线,根据医院等级划定,不同等级不同地区的医院是不一样的,在达到起付线后,只有超过的部分才能报销。
医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除支付部分的费用)+其他符合医保的费用)-起付线】*报销比例。
注意:药品进了医保,并不代表能报销,需要满足医保法规才能进行报销。
比如白蛋白,医保法规,必须是肝硬化或者肝癌导致的低蛋白血症才能报销,像肺移植不属于报销范围。

二、进口药品可以用医保报销吗

可以报销，去药店买药也是在医保定点药店，才能刷医保卡买药，在非医保定点药店只能自掏腰包。不过，也有一些特殊情况需要除外。以下几种情况非定点医院也可以报销：

1、因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗,办理转诊手续并审批合格的；

2、参保人员由于发生危急重症，身体处于危险状态时，来不及到定点医疗机构就诊，按照就近就地原则，到非定点医疗机构发生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费；

3、参保人员在救护车上急诊抢救时的医疗费。

扩展资料

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

三、进口药医保能报销吗

1、多数进口药品不报销，只有属于药品目录内且目录等级为甲类或乙类的药品，才能医保报销。
2、有15种进口癌症药能够纳入医保，分别是泰欣生、索马杜林、复泰奥、晴唯可、ATG-FreseniusS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧）。
3、以上药品包括了常见的乳腺癌、胃癌、高磷血症等等，不过，社会大病保险最高额度由于各省的制度不同，报销标准则不大相同。
4、以二线城市长沙市医保为例，报销比例是基本医疗8万，大病医疗12万，每年总共20万封顶。
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