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双通道药品怎么报销-医保双通道报销流程


一、双通道药品怎么报销


申请双通道药品可以直接在网络报销。

双通道药品报销方法:1.我们第一步打开手机中的“支付宝”APP,然后点击界面中的“市民中心”选项。2.第二步我们点击市民中心界面左侧的“医保”选项。3.最后,我们点击医保在线服务中的“双通道药品报销”选项即可。

申请双通道药品可以直接在网络报销。

双通道药品报销方法:1.我们第一步打开手机中的“支付宝”APP,然后点击界面中的“市民中心”选项。2.第二步我们点击市民中心界面左侧的“医保”选项。3.最后,我们点击医保在线服务中的“双通道药品报销”选项即可。

申请双通道药品可以直接在网络报销。

双通道药品报销方法:1.我们第一步打开手机中的“支付宝”APP,然后点击界面中的“市民中心”选项。2.第二步我们点击市民中心界面左侧的“医保”选项。3.最后,我们点击医保在线服务中的“双通道药品报销”选项即可。



二、医保双通道报销流程


简单来说“双通道”就是指两种买药途径——定点医院和定点药店,医保也将其统称为定点医药机构。
医保部门通过“双通道”,保障患者能够买到已纳入医保的谈判药,与此同时,保障患者在定点医药机构购买谈判药品时能享受到医保报销待遇,且报销政策一致。
具体流程如下:参保人员在试点医疗机构住院期间,由医师开具“双通道”药品外配处方,并在“双通道”试点药店购药发生的费用,计入其当次住院费用,并按规定享受待遇。医保经办机构在结算时,将参保人支付给试点医疗机构的“双通道”药品费用扣除,并支付给“双通道”药店。参保人员因门诊特定病种在试点医疗机构门诊就医,由试点医疗机构医师开具“双通道”药品处方,符合规定的外配处方药品费用按相应门诊特定病种待遇比例支付,个人负担部分参保人付清,其余费用由医保经办机构与试点零售药店按规定进行结算。


三、异地就医双通道能报销么


异地就医双通道能报销。省内异地就医的参保患者使用“双通道”管理及单独支付药品发生的符合规定的费用,纳入异地就医直接结算;非直接结算的,由个人现金垫付后,回参保地医保经办机构零星报销。实行跨省异地就医备案参保患者,使用“双通道”管理及单独支付药品的,根据国家跨省异地就医相关规定结算,也可以由参保地医保经办机构根据规定进行报销。
异地就医医保报销流程是:
1、申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地医保定点医院的医保办盖章;
2、送参保地医保中心备案,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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