当前位置:首页 > 保险

拍ct医保卡可以报销么-ct可以医保报销吗


一、拍ct医保卡可以报销么


CT检查在住院期间可以医保报销,在门诊不能报销。
CT检查是在医保报销范围内的,但必须是在住院期间进行的CT检查产生的费用,才可以按照规定给予一定比例的报销。如果是在门诊检查,可以使用医保卡来报销,但也要根据当地社保局的规定来看。
另外,如果是参保了商业医疗保险费,也是不能报销的,具体需要以保险的条例为准。
办理医保报销时需要到医院的医保办进行登记,带好社保卡、身份证等个人相关证件,按照流程签字办理报销。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。
医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。住院起付线和住院次数和住院等级有关。一级及以下医院的起付线最低,三级医院的起付线最高,二级医院的起付线居中。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
只有在住院期间做ct,是能够开展医保报销的,可以在康复的时候和住院医疗一起进行医保报销。不过报销的花费会特别少,一般只能报销40%,自然实际也是需要结合当地所发布的信息为准,每个地区报销比例存在一定的差别。
医保报销范围包括
1、医保药品目录:医保可以报销的药品费用包括甲类和乙类。
2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种务必、安全、有效、花费合适的由物价局定制了资费标准的诊疗项目。如血透、骨髓移植等。
3、基本医疗服务设备花费:一般是由医保定点医院来提供,参保人一般会在接纳确诊、医治、护理的过程中需要接纳的必须的服务设施。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


二、ct可以医保报销吗


一、ct可以医保报销吗
1、ct可以医保报销要看以下两种情况:
(1)如果是在住院期间发生的ct费用,那么医疗保险一般可以予以报销;
(2)如果不是在住院期间发生的ct费用,只是看门诊做ct,那么医疗保险一般不予报销;
(3)需要注意的是,ct医疗费用严格意义上来说属于自费医疗费用,因此只有可保自费医疗费用的医疗保险才能进行报销,否则还需被保险人自己承担相关医疗费用。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二,医疗保险缴费记录怎么查询
查询医保缴费明细主要有以下三种方法:
1、网上查询,参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录,这样就能查询到医保个人账户的具体缴费情_;
2、电话查询,参保人可拔打社保电话,按照语音提示,进行医疗保险卡个人账户查询;
3、柜台查询,参保人可携带医保卡、身份证等材料前往所在地的医保经办服务机构,将这些交给柜台服务人员,他们便会帮忙查询缴费明细。


三、ct报销医保报销比例


法律分析:
住院医保可以报销比例一般为60%。住院医保报销比例:报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。门诊医保报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

衍生问题:
超转人员医保报销比例是多少?
报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。医保不予报销的费用如下:1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。2、诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。3、治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

标签:

  • 关注微信

相关文章