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为什么我的医保没有统筹-住院后自费转医保怎么没有统筹支付


一、为什么我的医保没有统筹


法律分析:医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。



二、住院后自费转医保怎么没有统筹支付


【1】医保不能统筹支付可能是由于用户的医保是属于城镇居民医疗保险,而城镇居民医疗报销进行医保报销是有一个起付线的,若是产生的医疗费用没有达到起付线的标准,那么是无法进行医保统筹支付的,产生的医疗费用是需要由用户个人自行承担。

【2】也可能是由于用户个人所购买的药品或者产生的医疗费用均不在医保报销的统筹范围内,这些费用都是需要由用户个人自付,所以就会导致医保统筹支付显示的金额为0.因为不在报销范围之内,自然医保统筹基金是不需要付款的。

【3】个人的医保账户信息不全,导致医保报销没有成功,这个则需要前往医保局了解清楚情况才能解决。


三、杭州医保到起付线了怎么没报销


可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。

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