新年伊始,陕西省上线了陕西全民健康保服务,宣传的口号是,100元投保,最高保障450万元,人人可投保。只要你是陕西参加基本医疗保险人员及新市民,不设置年龄,既往病史,职业类型等限制条件,只要你愿意,100元就可以搞定一份保险,给自己买个保障。
此消息一出,立刻引起了网友的热议,有的人支持说好,有的人反对,说医保的钱不够用了,又来薅老百姓的羊毛,坚决不买。网络上也为此引起了激烈的争论,一时间,公说公有理,婆说婆有理,谁也说服不了谁。
一.保障范围
1.基本医保目录内住院医疗费用保险金,(含门诊特殊治疗)
参保人因疾病或意外,在医保定点医疗机构住院产生的符合光基本医保医疗保险支付范围的目录内医疗费用及(器官移植抗排异用药、恶性肿瘤放化疗、肾透析(血液或腹膜透析))门诊特殊治疗的医疗费用,经当地基本医保、大病保险、医疗救助等补偿后个人自付费用,保险公司按约定比例给付保险金。
2.基本医保目录外住院医疗费用,保险金
参保人因疾病或意外,在医保定点医疗机构住院产生的必须且合理的基本医保目录外医疗费用,保险公司按约定比例给付保险金。包含质子、重离子癌症治疗技术纳入目录外保障范围。
3.国内特定药品费用保险金
参保人经医保定点医疗机构专科医生确诊罹患本产品指定的国内特定药品清单对应疾病及适应症,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用,保险公司按约定比例给付保险金。包含嵌合抗原体 T 细胞免疫疗( CAR - T ),纳入特药保障范围。
二.保险金额
以上三种情况的保额都是150万元,合计450万元
三.免赔额度和赔付比例
第一种情况的免赔额度为1.2万元,赔付比例为80%。
第二种情况的免赔额度为1.8万元,赔付比例为60%。
第三种情况的免赔额度为1.8万元,赔付比例为80%。
四.有既往病史的免赔额度和赔付比例
既往症约定:上述三项保险责任免赔额均为2万、赔付比例均为30%
另外,陕西全民保还赠送一个新冠感染险,只要你确认新冠感染重型或危重型赔付2万元。
看了这个全民保的保障范围,我感觉还是不错的,它有自身产品的定位,优点和缺点也比较明显。
我个人认为,首先老年人可以进行购买。
因为老人都有基础性疾病,而且身体抵抗力比较差,容易得新冠,严重的危及生命。老年人上了年纪,腿脚不方便,如果发生意外住院,可以获得一些赔偿。
其次,一些高危职业的人群可以进行购买,比如:货车司机,煤矿工人,建筑工人,易燃易爆和危险化学品行业的从业人员。
再此,一些患有重大疾病和器官移植术后的相关人员,这些人员是不能够买其他的商业保险的,但陕西全民保没有限制,可以购买,非常适合这些人群。
对于身体健康,也没有其他重大疾病的人群,可以不用购买,因为买了可能一时半会也用不上。每个人得根据自己的家庭实际情况,综合考虑,然后再决定买不买。
我是在支付宝上面购买的,就简单介绍一下步骤吧。
1.打开支付宝,再最上边的搜索栏里搜索陕西全民健康保
2.在弹出的界面点击“去参保”进入投保页面,你可以在这里看看它的介绍和保障范围
3.点击“我要投保”同意协议和条款,然后进行信息确认,没有问题就点“确认信息”
4.选择付费方式,点击“同意协议并投保”,需要进行支付宝人脸验证,验证完成后就投保成功了。
接下来系统就会提示你出单请求已经提交,过一会就会收到短信提示,投保成功,其实步骤很简单,按照提示一步步操作就行了。
我个人觉得这个保险还是有很大吸引力的,它的优点就是陕西籍的任何人都可以参保,不管你有没有疾病,保障范围广。缺点就是免赔额度太高,并且只支持住院,不支持门诊,还有个新冠理赔,没有明确理赔条件和需要提供那些材料,将来肯定是个扯皮的事请。希望以上信息能够帮助到有需要的朋友。